リウマチで使用する薬の種類

リウマチで使用する薬の種類

リウマチを根本的に治す方法は残念ながらまだありませんが、早期に診断して早期に治療すれば、進行をくい止めることができるようになってきました。

リウマチを治す薬には、大きく分けて、痛み、腫れ、熱などの症状を抑える抗炎症薬と、免疫異常を抑制するための抗リウマチ薬とがあります。

抗炎症薬には、非ステロイド抗炎症薬とステロイド薬があり、非ステロイド薬は痛みなどの症状を和らげるためにもっとも一般的な薬です。非ステロイド抗炎症薬は即効性で痛みがすぐに和らぎ、リウマチ発病の初期から関節の変形や腫れが進んだ晩期まで、どの段階でも用いられます。

ステロイド薬は苦痛が激しい時に使う場合もあり、炎症を抑える効果は大きいですが、副作用が問題となるために使用する時は注意が必要で、まず少量が処方されます。ステロイドは副作用が強いイメージがありますが、ステロイドを飲んだことで体調が悪くなった場合、むしろステロイドが悪いというより、薬の組み合わせが悪かった場合が多いようです。

抗リウマチ薬には、免疫調節薬と免疫抑制薬の２種類があり、免疫調節薬は自分の細胞や組織を攻撃する免疫の異常を抑えて、逆にウイルスなど外から侵入する敵に対する作用を高める効果があります。金製剤やＳＨ化合物などの種類があり、免疫を活発化する意味で免疫賦活剤ともいいます。

免疫抑制剤は免疫力を抑える薬で、免疫調節役よりも強い効力をもちます。もともとはガンや臓器移植の際に使われていた薬で、最近になってリウマチの治療に用いられるようになりました。高い効果がある期待できる反面、重い副作用を起こすこともある危険があります。

抗炎症薬を使うか、抗リウマチ薬の内の調節薬、抑制薬のどちらをいつ使うかは、医者が患者の病状を診ながら慎重に計画を立てていきます。